Factores asociados a fragilidad en adultos mayores hospitalizados en servicios quirúrgicos.

Juan Alberto  Leguía-Cerna; Víctor  Serna-Alarcón; Cristian  Díaz-Vélez

doi:10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1317

Autores/as

Juan Alberto Leguía-Cerna Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana. Chiclayo, Perú.
Víctor Serna-Alarcón Universidad Privada Antenor Orrego, Facultad de Medicina Humana. Trujillo, Perú.
Cristian Díaz-Vélez Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, EsSalud. Chiclayo, Perú; Facultad de Medicina, Universidad César Vallejo, Trujillo, Perú https://orcid.org/0000-0003-4593-2509

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1317

Palabras clave:

Adulto mayor, Fragilidad, Complicaciones Posoperatorias, Comorbilidad

Resumen

Objetivo: Identificar los factores asociados a fragilidad en adultos mayores hospitalizados en servicios quirúrgicos de un hospital de Lambayeque, Marzo-Junio 2019. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo observacional transversal analítico. Se evaluaron los pacientes adultos mayores de los servicios quirúrgicos del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo durante el 2019. Se utilizó una ficha de recolección y escalas validadas para valorar integralmente al adulto mayor; La muestra fue de 358 pacientes; el muestreo fue de tipo censal. Resultados: La media de la edad fue de 75 años (±9 años). El género más frecuente fueron varones 184 personas (51,4%).el riesgo cardiológico III estuvo asociado a fragilidad en el análisis bivariado, de los 46 casos complicaciones, 30 fueron de pacientes frágiles (2 de cada 3). Se hallaron 105 pacientes frágiles (29%) y 137 pacientes pre-frágiles (38%). Conclusión: Los factores asociados a fragilidad fueron: género femenino, iletrados o nivel primaria, comorbilidad baja y alta, pacientes con probable demencia, con riesgo social, con desnutrición y con hemoglobina anormal; la media de edad fue de 75 años (±9 años), con ingesta media de 3 fármacos por día (±2 fármacos) y la comorbilidad más frecuente fue Hipertensión arterial, seguida de Diabetes Mellitus tipo 2 sin lesión de órgano diana, y las menos frecuentes fueron enfermedad arterial periférica seguido de hepatopatía leve.

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Biografía del autor/a

Juan Alberto Leguía-Cerna , Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana. Chiclayo, Perú.

Médico Especialista en Geriatría
Magister en Ciencias de la Investigación Clínica

Víctor Serna-Alarcón , Universidad Privada Antenor Orrego, Facultad de Medicina Humana. Trujillo, Perú.

Hospital II Jaén, EsSalud. Jaén, Perú
Magister en Ciencias de la Investigación Clínica
Doctor en Investigación Clínica y Traslacional.

Cristian Díaz-Vélez , Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, EsSalud. Chiclayo, Perú; Facultad de Medicina, Universidad César Vallejo, Trujillo, Perú

Doctor en Investigación Clínica y Traslacional.
Médico Especialista en Epidemiología.

Citas

Bohórquez, M. R., Lorenzo, M., García, A. J. Actividad física como promotor del auto concepto y la independencia personal en personas mayores. Revista iberoamericana de psicología del ejercicio y el deporte. 2017; 9(2): 533-546.

Bullo, V., Bergamin, M., Gobbo, S., Sieverdes, J. C., Zaccaria, M., Neunhaeuserer, D., Ermolao, A. The effects of Pilates exercise training on physical fitness and wellbeing in the elderly: A systematic review for future exercise prescription. Prev Med. 2015; 75: 1-11. doi:10.1016/j.ypmed.2015.03.002

Organización Mundial de la Salud, Asociación Mundial de Psiquiatría. Declaraciones de Consenso de la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Mundial de Psiquiatría sobre Psiquiatría Geriátrica. Rev Psicogeriatría. 2016; 2: 6-21.

Suárez R, Pescetto C. Sistemas de protección social para el adulto mayor en América Latina y el Caribe. Rev Panam Salúd Pública. 2015; 17(6): 419-428.

Chávez-Rodriguez L, Niño-Díaz A, Pérez-Correa M, Victoria-Quintero M. Capacidad aeróbica en un grupo de adultos mayores institucionalizados en el distrito de barranquilla. Rev. salud mov. 2016; 4(1): 19-32.

Maycon-Sousa P, Tavares DMS. Factores asociados al síndrome de fragilidad en ancianos residentes en área urbana. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2014 [citado 2017 Oct 01]; 22 (5): 874-82

Bustamante-Chávez RX, Peña-Sánchez E, Leguía-Cerna JA. Fragilidad y factores asociados en adultos mayores de los consultorios de geriatría de dos hospitales nivel III de Lambayeque. Rev. Cuerpo méd. HNAAA. 2016; 9(4): 235-41

Molés JMP, Lavedán-Santamaría A, Jürschik GP, Nuin OC, Botigué ST et al. Estudio de fragilidad en adultos mayores. Diseño metodológico. Gerokomos. 2016;27(1):8-12

Clegg, A., Young, J., Iliffe, S., Rikkert, M. O., & Rockwood, K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013; 381(9868): 752-62. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9.

Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017;56(3):M146-M157.

Rodriguez-Artalejo, F., & Rodriguez-Manas, L. The frailty syndrome in the public health agenda. J Epidemiol Community Health. 2014; 68(8), 703-704. doi: 10.1136/jech-2014-203863

Rodriguez-Manas, L., & Fried, L. P. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015; 385(9968), e7-9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6.

Clegg, A., Young, J., Iliffe, S., Rikkert, M. O., & Rockwood, K. Frailty in elderly people. Lancet, 2018; 381(9868): 752-762. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9.

Hidalgo-Aguilar C. Red geriátrica de atención: Una nueva propuesta en el Seguro Social. Rev Cuerpo Méd Hosp Nac Almanzor Aguinaga Asenjo. 2015;8(2):116–21.

Colloca G, Santoro M, Gambassi G. Age-related physiologic changes and perioperative management of elderly patients. Surg Oncol. 2015;19(3):124–30.

Ganapathi, A. M., Englum, B. R., Hanna, J. M., Schechter, M. A., Gaca, J. G., Hurwitz, L. M., & Hughes, G. C. Frailty and risk in proximal aortic surgery. J Thorac Cardiovasc Surg, 2014; 147(1): 186-191 e181. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.09.011

Griffiths, R., Beech, F., Brown, A., Dhesi, J., Foo, I., Goodall, J. Ireland. Peri-operative care of the elderly 2014: Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Anaesthesia, 2014; 69 Suppl 1, 81-98. doi: 10.1111/anae.12524

Kim K, Park K-H, Koo K-H, Han H-S, Kim C-H. Comprehensive geriatric assessment can predict postoperative morbidity and mortality in elderly patients undergoing elective surgery. Arch Gerontol Geriatr. mayo de 2018;56(3):507–12.

Wu C-H, Cheng R-M, Tsai H-C, Chang C-C, Chang H, Liao C-C, et al. How comorbidities and preoperative expenditures correlate with postoperative adverse outcomes. Am J Manag Care. noviembre de 2017;18(11):e405–15.

Amrock LG, Neuman MD, Lin H-M, Deiner S. Can Routine Preoperative Data Predict Adverse Outcomes in the Elderly? Development and Validation of a Simple Risk Model Incorporating a Chart-Derived Frailty Score. J Am Coll Surg. octubre de 2014;219(4):684–94.

Andino AN, Caraballo RR, Jones KK, Benítez GG, Elías AFG. Comportamiento de pacientes ancianos sometidos a cirugía de urgencia bajo anestesia regional y general. Revista de Información Científica. 2016;95(2):224–233.

Baztán JJ, Pérez del Molino J, Alarcón T, San Cristóbal E, Izquierdo G, Manzarbeitia J. Índice de Barthel: instrumento válido para la valoración functional de pacientes con enfermedad cerebrovascular. Rev Esp Geriatría Gerontol. 1993;28(1):32–40.

Martínez Querol C, Pérez Martínez VT, Carballo Pérez M, Larrondo Viera JJ. Polifarmacia en los adultos mayores. Rev Cuba Med Gen Integral. 2015;21(1-2):18–21.

Runzer CF. Fragilidad en adultos mayores y su asociación con dependencia funcional. Tesis para optar el título de especialista en Geriatría. 2012: 21-7.

Robles PV. Prevalencia de fragilidad y factores asociados en adultos mayores hospitalizados en el centro médico naval. Período Junio 2008 – Junio 2012. Tesis para optar el título de médico cirujano. 2015: 6-24.

Díaz-Toro F; Nazzal NC; Verdejo H; Rossel V; Castro P; Larrea R; et al. Factores asociados a fragilidad en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca descompensada. Rev Med Chile 2017. 145: 164-71.