Evaluación de las razones Albúmina/Fibrinógeno y Proteína C Reactiva/Albúmina como biomarcadores potenciales de Lupus Eritematoso Sistémico

Resumen

Introducción: Las razones proteína C reactiva/albúmina (CAR) y albúmina/fibrinógeno (AFR) son nuevos biomarcadores de inflamación que indican el estado de actividad, la gravedad y la respuesta al tratamiento en el lupus eritematoso sistémico (LES); sin embargo, no se ha evaluado el valor potencial de estos cocientes para diferenciar a los pacientes con LES de los individuos sanos. Objetivo: Evaluar el valor de CAR y AFR como biomarcadores potenciales para diferenciar LES. Material y métodos: Estudio analítico de casos y controles, realizado en un grupo LES (n=71) y un grupo control (n=50). Se cuantificaron parámetros clínicos, inflamatorios, cardiometabólicos y con posible valor diagnóstico (CAR y AFR). Se estimó el umbral diagnóstico mediante Curva Receiver Operating Characteristic (ROC), sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) para cada ratio e intervalos de confianza del 95%. Resultados: Los umbrales diagnósticos para AFR y CAR fueron 13,6 y 0,016, respectivamente. La sensibilidad fue del 53,53% para AFR y del 100% para CAR. La especificidad fue del 98% para AFR y del 100% para CAR. La curva ROC mostró que CAR presentaba un área bajo la curva (AUC) superior (AUC=1) en comparación con AFR (AUC=0,76) de forma estadísticamente significativa (p<0,001), de acuerdo con los valores de AUC, AFR se consideró un biomarcador favorable y CAR se consideró un biomarcador excelente para diferenciar LES. Conclusiones: CAR es un biomarcador con gran potencial, de bajo costo y fácil de medir, que podría mejorar la sensibilidad y especificidad para diagnosticar LES.