Shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis en una niña de 3 años

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.143.1259

Palabras clave:

Paracoccidioidomicosis, Choque Séptico, Hipercalcemia, Linfohistiocitosis Hemofagocítica, Preescolar

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una niña que presentó shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis. Reporte de caso: Paciente mujer de 3 años con 2 meses de enfermedad caracterizada por fiebre, adenopatías, pérdida de peso, distensión abdominal y anemia severa. Llegó en mal estado general, desarrolló shock séptico y un síndrome hemofagocítico. Llamaba la atención la hipercalcemia y lesiones dérmicas. Se le realizó una biopsia de ganglio cervical y aspirado de médula ósea. En esta última se evidenciaron imágenes compatibles con Paracoccidioides, que fueron confirmadas con la tinción de Grocott del ganglio. Se trató con anfotericina B y trimetoprim-sulfametoxazol. La evolución fue favorable y el calcio sérico se mantuvo en rangos normales. Conclusión: Las complicaciones presentadas por paracoccidioidomicosis son raras; sin embargo, el antecedente epidemiológico y el aspirado de médula ósea pueden orientar el diagnóstico y permitir un tratamiento oportuno.

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Biografía del autor/a

Ricardo Rodríguez-Portilla, Médico pediatra intensivista

  1. Clínica San Felipe, Lima, Perú.

Angela Parra del Riego Freundt-Thurne, Médica Cirujana

  1. Departamento de Educación Médica, Nicklaus Children's Hospital, Miami, FL, EEUU.

Carmen Carolina Tokumura-Tokumura, Médica hematóloga pediatra

  1. Clínica San Felipe, Lima, Perú.

Ninoska Julia Rojas-Soto, Médica hematóloga pediatra

  1. Clínica San Felipe, Lima, Perú.

Jorge Valdés-Gómez, Médico Patólogo

  1. Instituto de Patología y Biología Molecular Arias Stella, Lima, Perú.

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Publicado

14-12-2021

Cómo citar

1.
Rodríguez-Portilla R, Freundt-Thurne AP del R, Tokumura-Tokumura CC, Rojas-Soto NJ, Valdés-Gómez J. Shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis en una niña de 3 años. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 14 de diciembre de 2021 [citado 7 de octubre de 2022];14(3):375-8. Disponible en: http://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1259

Número

Sección

Reporte de Caso

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