Shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis en una niña de 3 años
DOI:
https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.143.1259Palabras clave:
Paracoccidioidomicosis, Choque Séptico, Hipercalcemia, Linfohistiocitosis Hemofagocítica, PreescolarResumen
Objetivo: Reportar el caso de una niña que presentó shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis. Reporte de caso: Paciente mujer de 3 años con 2 meses de enfermedad caracterizada por fiebre, adenopatías, pérdida de peso, distensión abdominal y anemia severa. Llegó en mal estado general, desarrolló shock séptico y un síndrome hemofagocítico. Llamaba la atención la hipercalcemia y lesiones dérmicas. Se le realizó una biopsia de ganglio cervical y aspirado de médula ósea. En esta última se evidenciaron imágenes compatibles con Paracoccidioides, que fueron confirmadas con la tinción de Grocott del ganglio. Se trató con anfotericina B y trimetoprim-sulfametoxazol. La evolución fue favorable y el calcio sérico se mantuvo en rangos normales. Conclusión: Las complicaciones presentadas por paracoccidioidomicosis son raras; sin embargo, el antecedente epidemiológico y el aspirado de médula ósea pueden orientar el diagnóstico y permitir un tratamiento oportuno.
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Derechos de autor 2021 Ricardo Rodríguez-Portilla, Angela Parra del Riego Freundt-Thurne, Carmen Carolina Tokumura-Tokumura, Ninoska Julia Rojas-Soto, Jorge Valdés-Gómez
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