Características clínicas y supervivencia en pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19 en un hospital de referencia del Seguro Social de Salud del Perú, durante el 2020-2021

Autores/as

  • Giancarlo Alvarado-Gamarra Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú; Instituto de Investigación Nutricional, Lima, Perú; Red de Eficacia Clínica y Sanitaria, REDECS, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0002-7266-5808
  • Jesús Dominguez-Rojas Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.
  • Noé Atamari-Anahui Universidad San Ignacio de Loyola, Vicerrectorado de Investigación, Unidad de Investigación para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud, Lima, Perú
  • Vanessa Zarate-Campos Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú
  • Sarah Fernández Suárez Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú
  • Eva Vásquez-Gamarra Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú
  • Ninoska Rojas-Soto Unidad de Hematología Pediátrica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Raquel Garcés-Ghilardi Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú
  • Matilde Estupiñan-Vigil Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2023.161.1702

Palabras clave:

COVID-19, Neoplasias, Leucemia, Niño, Pediatría, Perú

Resumen

Introducción: En Latinoamérica, existen pocos estudios y resultados heterogéneos sobre pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19. Objetivo: Describir las características clínicas y la supervivencia de pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19 en un hospital de Lima-Perú, 2020-2021. Métodos: Estudio longitudinal retrospectivo de pacientes menores de 14 años hospitalizados. Los datos se recolectaron de las historias clínicas.  Resultados: Incluimos 30 pacientes, mayoría hombres y escolares, predominando la fiebre, síntomas respiratorios y gastrointestinales, la neoplasia hematológica, y la enfermedad oncológica avanzada. La mayoría desarrolló enfermedad leve-moderada, pero también presentaron evolución severa con requerimiento de soporte crítico, con mortalidad alta en hospitalización (13,3%) y baja supervivencia durante el seguimiento (a los 526 días, 59,26%, IC95% 36,53 a 76,20%). La supervivencia aumentó con reinicio de la quimioterapia , y disminuyó en pacientes de condición paliativa, con soporte respiratorio y shock. Conclusiones: La mayoría desarrolló enfermedad leve-moderada. Sin embargo, el SARS-CoV-2 también puede causar afectación severa, muerte y baja supervivencia en pacientes oncohematológicos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Giancarlo Alvarado-Gamarra, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú; Instituto de Investigación Nutricional, Lima, Perú; Red de Eficacia Clínica y Sanitaria, REDECS, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatra, maestro en Epidemiología Clínica.

Jesús Dominguez-Rojas, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.

1. Médico especialista en Medicina Pediátrica Intensiva.

Noé Atamari-Anahui, Universidad San Ignacio de Loyola, Vicerrectorado de Investigación, Unidad de Investigación para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria

Vanessa Zarate-Campos, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria.

Sarah Fernández Suárez, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria

Eva Vásquez-Gamarra, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria

Ninoska Rojas-Soto, Unidad de Hematología Pediátrica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú

1. Médico especialista en Hematología

Raquel Garcés-Ghilardi, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria

Matilde Estupiñan-Vigil, Servicio de Pediatría Clínica. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

1. Médico especialista en Pediatria, doctor en Medicina.

Citas

Tsankov BK, Allaire JM, Irvine MA, Lopez AA, Sauvé LJ, Vallance BA, et al. Severe COVID-19 Infection and Pediatric Comorbidities: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Infect Dis. 2021;103:246-56. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.163

Węcławek-Tompol J, Zakrzewska Z, Gryniewicz-Kwiatkowska O, Pierlejewski F, Bień E, Zaucha-Prażmo A, et al. COVID-19 in pediatric cancer patients is associated with treatment interruptions but not with short-term mortality: a Polish national study. J Hematol Oncol. 2021;14(1):163. doi: 10.1186/s13045-021-01181-4

Global Health Research Group on Children’s Non-Communicable Diseases Collaborative. Impact of the COVID-19 pandemic on patients with paediatric cancer in low-income, middle-income and high-income countries: a multicentre, international, observational cohort study. BMJ Open. 2022;12(4):e054690. doi: 10.1136/bmjopen-2021-054690

Johnston EE, Martinez I, Davis ES, Caudill C, Richman J, Brackett J, et al. SARS-CoV-2 in Childhood Cancer in 2020: A Disease of Disparities. J Clin Oncol. 2021;39(34):3778-88. doi: 10.1200/JCO.21.00702

Mukkada S, Bhakta N, Chantada GL, Chen Y, Vedaraju Y, Faughnan L, et al. Global characteristics and outcomes of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents with cancer (GRCCC): a cohort study. Lancet Oncol. 2021;22(10):1416-26. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00454-X

Dorantes-Acosta E, Ávila-Montiel D, Klünder-Klünder M, Juárez-Villegas L, Márquez-González H. Survival and Complications in Pediatric Patients With Cancer and COVID-19: A Meta-Analysis. Front Oncol. 2020;10:608282. doi: 10.3389/fonc.2020.608282

Meena JP, Kumar Gupta A, Tanwar P, Ram Jat K, Mohan Pandey R, Seth R. Clinical presentations and outcomes of children with cancer and COVID-19: A systematic review. Pediatr Blood Cancer. 2021;68(6):e29005. doi: 10.1002/pbc.29005

Majeed A, Wright T, Guo B, Arora RS, Lam CG, Martiniuk AL. The Global Impact of COVID-19 on Childhood Cancer Outcomes and Care Delivery - A Systematic Review. Front Oncol. 2022;12:869752. doi: 10.3389/fonc.2022.869752

Schlage S, Lehrnbecher T, Berner R, Simon A, Toepfner N. SARS-CoV-2 in pediatric cancer: a systematic review. Eur J Pediatr. 2022;181(4):1413-27. doi: 10.1007/s00431-021-04338-y

Palomo-Collí MÁ, Fuentes-Lugo AD, Cobo-Ovando SR, Juárez-Villegas L. COVID-19 in Children and Adolescents With Cancer From a Single Center in Mexico City. J Pediatr Hematol Oncol. 2021;43(7):e1047-8. doi: 10.1097/MPH.0000000000002040

Lima ALM de A, Borborema M do CD, Matos APR, Oliveira KMM de, Mello MJG, Lins MM. COVID-19 cohort on children with cancer: delay in treatment and increased frequency of deaths. Rev Bras Saúde Materno Infant. 2021;21:299-304. doi: 10.1590/1806-9304202100S100017

Sánchez-Jara B, Torres-Jiménez AR, Del Campo-Martinez M de los A, Ortíz-Torres MG, García-Soto A, Loza-Santiaguillo P del R, et al. Clinical characteristics and evolution of pediatric patients with acute leukemia and SARS-COV2 virus infection in a third level hospital in Mexico. Pediatr Hematol Oncol J. 2021;6(1):42-8. doi: 10.1016/j.phoj.2020.11.001

Fonseca EV, Pardo CA, Linares A, López JF, Camacho G, Aponte NH, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of a Cohort of Pediatric Oncohematologic Patients With COVID-19 Infection in the City of Bogotá, Colombia. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(6):499-502. doi: 10.1097/INF.0000000000003135

Corso MCM, Soares VJ, Amorim AMP, Cipolotti R, Magalhães IMQ, Lins MM, et al. SARS-CoV-2 in children with cancer in Brazil: Results of a multicenter national registry. Pediatr Blood Cancer. 2021;68(12):e29223. doi: 10.1002/pbc.29223

Dominguez-Rojas JÁ, Vásquez-Hoyos P, Pérez-Morales R, Monsalve-Quintero AM, Mora-Robles L, Diaz-Diaz A, et al. Association of Cancer Diagnosis and Therapeutic Stage With Mortality in Pediatric Patients With COVID-19, Prospective Multicenter Cohort Study From Latin America. Front Pediatr. 2022;10:885633. doi: 10.3389/fped.2022.885633

Nicastro E, Verdoni L, Bettini LR, Zuin G, Balduzzi A, Montini G, et al. COVID-19 in Immunosuppressed Children. Front Pediatr. 2021;9:629240. doi: 10.3389/fped.2021.629240

The World Bank. The World by Income and Region [Internet]. [citado 10 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://datatopics.worldbank.org/world-development-indicators/the-world-by-income-and-region.html

Herrera-Añazco P, Uyen-Cateriano A, Mezones-Holguin E, Taype-Rondan A, Mayta-Tristan P, Malaga G, et al. Some lessons that Peru did not learn before the second wave of COVID-19. Int J Health Plann Manage. 2021;36(3):995-8. doi: 10.1002/hpm.3135

COVID-19 Excess Mortality Collaborators. Estimating excess mortality due to the COVID-19 pandemic: a systematic analysis of COVID-19-related mortality, 2020-21. Lancet. 2022;399(10334):1513-36. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02796-3

Munayco CV, Tariq A, Rothenberg R, Soto-Cabezas GG, Reyes MF, Valle A, et al. Early transmission dynamics of COVID-19 in a southern hemisphere setting: Lima-Peru: February 29th–March 30th, 2020. Infect Dis Model. 2020;5:338-45. doi: 10.1016/j.idm.2020.05.001

Rouger-Gaudichon J, Bertrand Y, Boissel N, Brethon B, Ducassou S, Gandemer V, et al. COVID19 and acute lymphoblastic leukemias of children and adolescents: Updated recommendations (Version 2) of the Leukemia Committee of the French Society for the fight against Cancers and leukemias in children and adolescents (SFCE). Bull Cancer (Paris). 2021;108(5):490-500. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.02.004

Bogaert B, Buisson V, Kozlakidis Z, Saintigny P. Organisation of cancer care in troubling times: A scoping review of expert guidelines and their implementation during the COVID-19 pandemic. Crit Rev Oncol Hematol. 2022;173:103656. doi: 10.1016/j.critrevonc.2022.103656

Cesaro S, Ljungman P, Mikulska M, Hirsch HH, von Lilienfeld-Toal M, Cordonnier C, et al. Recommendations for the management of COVID-19 in patients with haematological malignancies or haematopoietic cell transplantation, from the 2021 European Conference on Infections in Leukaemia (ECIL 9). Leukemia. 2022;36(6):1467-80. doi: 10.1038/s41375-022-01578-1

Descargas

Publicado

07-06-2023

Cómo citar

1.
Alvarado-Gamarra G, Dominguez-Rojas J, Atamari-Anahui N, Zarate-Campos V, Fernández Suárez S, Vásquez-Gamarra E, Rojas-Soto N, Garcés-Ghilardi R, Estupiñan-Vigil M. Características clínicas y supervivencia en pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19 en un hospital de referencia del Seguro Social de Salud del Perú, durante el 2020-2021. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 7 de junio de 2023 [citado 23 de noviembre de 2024];16(1):51-7. Disponible en: https://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1702

Artículos recomendados