Atropina al 0,01% e intervenciones de corrección óptica para ralentizar miopía infantil: Revisión Sistemática y Meta-análisis
DOI:
https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2023.164.2083Palabras clave:
miopía, atropina 0,01%, lentes, niños, revisión sistemáticaResumen
Introducción: La visión es fundamental en todos los aspectos y etapas de la vida. La miopía es la segunda causa de discapacidad visual a nivel mundial y la prevalencia de la miopía infantil aumenta a un ritmo alarmante, por lo que una sola intervención de tratamiento no es suficiente y se deben combinar intervenciones que ralenticen su progresión. Objetivo: determinar el efecto de la atropina en gotas oftálmicas al 0,01% combinada con intervenciones de corrección óptica para ralentizar la progresión de la miopía infantil. Metodología: se realizó una revisión sistemática de artículos publicados en PubMed, Embase, Cochrane Library, OvidMEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, y EBSCOhost hasta el 28 de marzo del 2022. Se realizó metaanálisis con modelo de efectos aleatorios por subgrupos de interés. Resultados: se seleccionaron 8 estudios (6 ensayos clínicos aleatorizados, 1 ensayo no aleatorizado, y 1 estudio de cohortes), incluyéndose un total de 632 niños con miopía baja y media, que usaron lentes de contacto de ortoqueratología o monofocales y atropina en gotas oftálmicas al 0,01%. El metaanálisis mostro resultados a favor del tratamiento combinado para ralentizar la elongación axial en -0,15 mm con intervalo de confianza de 95% (-0,23 a -0,07), riesgo de sesgo alto y heterogeneidad elevada (I2=94%). Conclusiones: según la evidencia disponible, la atropina en gotas oftálmicas al 0,01% combinada con lentes monofocales o lentes de contacto de ortoqueratología podría reducir el elongamiento axial en niños con miopía baja y media, sin embargo, los resultados son heterogéneos y el riesgo de sesgo alto.
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