Küpers clinical prediction score in a case series of primary aldosteronism
DOI:
https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2023.161.1609Palabras clave:
Hiperaldosteronismo primario, hipertensión, hipokalemiaResumen
Introducción: El hiperaldosteronismo primario es un desorden debido a una producción excesiva de aldosterona en presencia de niveles bajos de renina. Es una patología infradiagnosticada a pesar de su simple tamizaje. Definir la localización unilateral o bilateral representa el más importante desafío diagnóstico y es crucial para el abordaje terapéutico. El cateterismo venoso adrenal (CVA) es la mejor prueba para establecer la localización, pero es invasivo y costoso. Nuevos marcadores predictivos de unilateralidad se encuentran en desarrollo.
Presentación de serie de casos: Presentamos una serie de casos de 8 pacientes diagnosticados con hiperaldosteronismo primario debido a hipertensión arterial con hipocalemia, radio aldosterona-renina elevado y tomografía compatible. 4 pacientes fueron sometidos a cateterismo venoso adrenal.
Conclusión: Tanto en los pacientes que fueron sometidos a cateterismo venoso adrenal como en los que no, el score de Küpers predijo adecuadamente la lateralidad en 75% de los casos y puede ser una herramienta útil para diferenciar el hiperaldosteronismo unilateral del bilateral.
Descargas
Métricas
Citas
Monticone S, D’Ascenzo F, Moretti C, Williams TA, Veglio F, Gaita F, et al. Cardiovascular events and target organ damage in primary aldosteronism compared with essential hypertension: a systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018; 6:41–50. DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30319-4
Käyser SC, Deinum J, de Grauw WJ, Schalk BW, Bor HJ, Lenders JW, et al. Prevalence of primary aldosteronism in primary care: a cross-sectional study. Br J Gen Pract. 2018 Feb;68(667):114-122. DOI: 10.3399/bjgp18X694589
Scholl UI. Hyperaldosteronismus [Hyperaldosteronism]. Internist (Berl). 2021 Mar;62(3):245-251. DOI: 10.1007/s00108-021-00972-8
Vaidya A, Carey RM. Evolution of the Primary Aldosteronism Syndrome: Updating the Approach, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 105, Issue 12, December 2020, Pages 3771–3783. DOI: 10.1210/clinem/dgaa606
Bird JB, Turcu AF, Auchus RJ. Primary aldosteronism: a practical approach to diagnosis and management. Circulation 2018; 138(8): 823-835. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.033597
Vaidya A, Mulatero P, Baudrand R, Adler GK. The Expanding Spectrum of Primary Aldosteronism: Implications for Diagnosis, Pathogenesis, and Treatment. Endocr Rev 2018;39: 1057-88. DOI: 10.1210/er.2018-00139
Funder JW, Carey RM, Mantero F, Murad MH, Reincke M, Shibata H, et al. The management of primary aldosteronism: case detection, diagnosis, and treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101: 1889 – 1916. DOI: 10.1210/jc.2015-4061
Young WF, Stanson AW, Thompson GB, Grant CS, Farley DR, van Heerden JA. Role for adrenal venous sampling in primary aldosteronism. Surgery, 2004; 136, 1227–1235. DOI: 10.1016/j.surg.2004.06.051
Oh EM, Lee KE, Yoon K, Kim SY, Kim HC, Youn YK. Value of adrenal venous sampling for lesion localization in primary aldosteronism. World Journal of Surgery, 2012; 36, 2522–2527. DOI: 10.1007/s00268-012-1695-9
Küpers, EM, Amar L, Raynaud A, Plouin PF, Steichen O. A clinical prediction score to diagnose unilateral primary aldosteronism. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2012; 97, 3530– 3537. DOI: 10.1210/jc.2012-1917
Burrello J, Burrello A, Stowasser M, Nishikawa T, Quinkler M, Prejbisz A, et al. The Primary Aldosteronism Surgical Outcome Score for the Prediction of Clinical Outcomes After Adrenalectomy for Unilateral Primary Aldosteronism. Ann Surg. 2020 Dec;272(6):1125-1132. DOI: 10.1097/SLA.0000000000003200
Xu Z, Yang J, Hu J, Song Y, He W, Luo T, et al. Primary Aldosteronism in patients in China with recently detected hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 2020, 75, 1913–1922. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.02.052
Umakoshi H, Tsuiki M, Takeda Y, Kurihara I, Itoh H, Katabami T, et al. Significance of Computed Tomography and Serum Potassium in Predicting Subtype Diagnosis of Primary Aldosteronism. J. Clin.Endocrinol. Metab. 2018, 103, 900–908. DOI: 10.1210/jc.2017-01774
Powlson AS, Gurnell M, Brown MJ. Nuclear imaging in the diagnosis of primary aldosteronism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2015;22(3):150-156. DOI: 10.1097/MED.0000000000000148
Hennings J, Lindhe O, Bergström M, Langström B, Sundin A, Hellman P. 11C-metomidate positron emission tomography of adrenocortical tumors in correlation with histopathological findings. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91:1410–1414. DOI: 10.1210/jc.2005-2273
Burrello J, Amongero M, Buffolo F, Sconfienza E, Forestiero V, Burrello A, et al. Development of a Prediction Score to Avoid Confirmatory Testing in Patients with Suspected Primary Aldosteronism, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 106, Issue 4, April 2021, Pages 1708–1716. DOI: 10.1210/clinem/dgaa974
Buffolo F, Monticone S, Williams TA, Rossato D, Burrello J, Tetti M, et al. Subtype Diagnosis of Primary Aldosteronism: Is Adrenal Vein Sampling Always Necessary? Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 848. DOI: 10.3390/ijms18040848
Dekkers T, Prejbisz A, Kool LJ, Groenewoud HJ, Velema M, Spiering W, et al. SPARTACUS Investigators. Adrenal vein sampling versus CT scan to determine in primary aldosteronism: an outcome-based randomised diagnostic trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; S2213-8587(16)30100-0. DOI: 10.1016/S2213-8587(16)30100-0
Beuschlein F, Mulatero P, Asbach E, Monticone S, Catena C, Sechi LA, et al. The SPARCTACUS trial: controversies and unresolved issues. Horm Metab Res 2017; 49: 936– 942. DOI: 10.1055/s-0043-120524
Williams TA, Gomez-Sanchez CE, Rainey WE, Giordano TJ, Lam AK, Marker A, et al. International Histopathology Consensus for Unilateral Primary Aldosteronism. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jan 1;106(1):42-5. DOI: 10.1210/clinem/dgaa484
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2023 José Luis Paz- Ibarra, Marcio Concepcion-Zavaleta, Jacsel Suarez-Rojas, Anthony Ramos -Yataco, Carlos Alcalde-Loyola, Sofía Ildefonso-Najarro, Esteban Plasencia-Dueñas, Pela Roseboom
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.