Adherencia médica a las recomendaciones de las guías para COVID-19 leve en Perú: Un estudio transversal

Resumen

Objetivo: Examinar los factores asociados con la adherencia de los médicos peruanos a las guías de manejo de casos leves de COVID-19. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal, encuestando a médicos peruanos certificados de diferentes regiones del Perú. Se utilizó un caso clínico simulado para evaluar sus conocimientos sobre el manejo farmacológico de COVID-19 leve y los posibles efectos adversos de los medicamentos prescritos. El cumplimiento de las directrices se definió como la prescripción únicamente de acetaminofén y/o antiinflamatorios no esteroideos (AINES) para el caso propuesto de COVID-19 leve, de acuerdo con las recomendaciones internacionales. Los factores asociados con la adherencia se analizaron mediante razones de prevalencia, calculadas mediante regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: Participaron un total de 339 médicos, de los cuales el 85,0% cumplió las recomendaciones de las directrices. Los fármacos prescritos con mayor frecuencia fueron el acetaminofén (96,2%), los antiinflamatorios no esteroideos (11,5%) y la ivermectina (6,8%). Los médicos egresados de universidades privadas presentaron mayor adherencia a las guías (RP: 1,14; IC 95%: 1,05-1,23), mientras que los afiliados al Ministerio de Salud (MINSA) demostraron menor adherencia (RP: 0,87; IC 95%: 0,79-0,84). Conclusión: La mayoría de los médicos cumplieron con las pautas para el manejo de la COVID-19 leve. Una mayor adherencia se asoció con graduarse de universidades privadas y trabajar fuera de instituciones afiliadas al MINSA.