Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial como predictores de neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores peruanos con cáncer

Autores/as

  • Enrique Moncada-Mapelli Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad de San Martín de Porres, Universidad de San Martin de Porres, Lima, Peru
  • Diego Urrunaga-Pastor Unidad para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud, Universidad San Ignacio de Loyola, Lima, Peru
  • Fernando M. Runzer-Colmenares Universidad Científica del Sur, Facultad de Ciencias de la Salud, Carrera de Medicina Humana, Lima, Peru. Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana, Centro de Investigación del Envejecimiento (CIEN), Lima, Peru. Bamboo Seniors Health Services, Lima, Peru
  • Miguel Oswaldo Cadena-Sanabria Grupo de Investigación GERMINA, Departamento de Medicina Interna, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia
  • José F. Parodi Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana, Centro de Investigación del Envejecimiento (CIEN), Lima, Peru. Bamboo Seniors Health Services, Lima, Peru

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1560

Palabras clave:

cáncer, adulto mayor, diabetes mellitus, hipertensión, neumonía

Resumen

Objetivo: Evaluar la DM2 y la hipertensión como predictores de NAC en adultos mayores con cáncer. Materiales y métodos: Se realizó un análisis de base secundaria de una cohorte prospectiva en adultos mayores con diagnóstico de cáncer del Servicio de Geriatría del Centro Médico Naval (CEMENA) del Perú durante 2013-2015. Los diagnósticos de DM2 e hipertensión se obtuvieron de las historias clínicas. La NAC se definió según criterios diagnósticos clínicos y radiológicos y se recogió de las historias clínicas de los pacientes hasta un año después de su inclusión en el estudio. Utilizamos el software estadístico STATA v14.0 para desarrollar el análisis. Realizamos un análisis multivariante utilizando modelos de regresión de Cox crudos y ajustados. La medida reportada fue la razón de hazards (HR) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Se analizaron un total de 231 adultos mayores con cáncer. La edad media de los participantes fue de 78,6 ± 4,2 (rango: 74-92 años) y todos ellos eran hombres. 33 (14,29%) pacientes desarrollaron NAC durante el seguimiento, 53 (21,65%) tenían hipertensión y 56 (22,65%) DM2. La NAC fue más frecuente en pacientes con cáncer de pulmón y linfomas. En los modelos de regresión de Cox ajustados se encontró que tener DM2 (HRa=1,49; IC95%: 1,21-1,79) o hipertensión arterial (HRa=1,32; IC95%: 1,24-1,50) fueron predictores para la incidencia de NAC. Conclusiones: La DM2 y la hipertensión se asociaron con la incidencia de NAC en pacientes oncogeriátricos. Son necesarios futuros estudios de intervención para mejorar la funcionalidad y prevenir la NAC en esta población vulnerable.

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Biografía del autor/a

Enrique Moncada-Mapelli, Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad de San Martín de Porres, Universidad de San Martin de Porres, Lima, Peru

1. Médico cirujano

Diego Urrunaga-Pastor, Unidad para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud, Universidad San Ignacio de Loyola, Lima, Peru

1. Médico cirujano

Fernando M. Runzer-Colmenares, Universidad Científica del Sur, Facultad de Ciencias de la Salud, Carrera de Medicina Humana, Lima, Peru. Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana, Centro de Investigación del Envejecimiento (CIEN), Lima, Peru. Bamboo Seniors Health Services, Lima, Peru

1. Médico geriatra

Miguel Oswaldo Cadena-Sanabria, Grupo de Investigación GERMINA, Departamento de Medicina Interna, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia

1. Médico internista

José F. Parodi, Universidad de San Martín de Porres, Facultad de Medicina Humana, Centro de Investigación del Envejecimiento (CIEN), Lima, Peru. Bamboo Seniors Health Services, Lima, Peru

1. Médico geriatra

Citas

Extermann M, Hurria A (2007) Comprehensive geriatric assessment for older patients with cancer. Journal of Clinical Oncology 25 (14):1824-1831

Farcet A, De Decker L, Pauly V, Rousseau F, Bergman H, Molines C, Retornaz F (2016) Frailty markers and treatment decisions in patients seen in oncogeriatric clinics: results from the ASRO pilot study. PLoS One 11 (2):e0149732

Schmedt N, Heuer OD, Häckl D, Sato R, Theilacker C (2019) Burden of community-acquired pneumonia, predisposing factors and health-care related costs in patients with cancer. BMC health services research 19 (1):30

Cupp J, Culakova E, Poniewierski MS, Dale DC, Lyman GH, Crawford J (2018) Analysis of factors associated with in-hospital mortality in lung cancer chemotherapy patients with neutropenia. Clinical Lung Cancer 19 (2):e163-e169

Zoppini G, Fedeli U, Schievano E, Dauriz M, Targher G, Bonora E, Corti M (2018) Mortality from infectious diseases in diabetes. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases 28 (5):444-450

Collaboration ERF (2011) Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death. New England Journal of Medicine 364 (9):829-841

Nesher L, Rolston KV (2014) The current spectrum of infection in cancer patients with chemotherapy related neutropenia. Infection 42 (1):5-13

Torres A, Peetermans WE, Viegi G, Blasi F (2013) Risk factors for community-acquired pneumonia in adults in Europe: a literature review. Thorax 68 (11):1057-1065

Starup-Linde J, Karlstad O, Aistrup Eriksen S, Vestergaard P, K Bronsveld H, de Vries F, Andersen M, Auvinen A, Haukka J, Hjellvik V (2013) CARING (CAncer Risk and INsulin analoGues): the association of diabetes mellitus and cancer risk with focus on possible determinants-a systematic review and a meta-analysis. Current drug safety 8 (5):296-332

Manabe T, Mizukami K, Akatsu H, Hashizume Y, Ohkubo T, Kudo K, Hizawa N (2017) Factors associated with pneumonia-caused death in older adults with autopsy-confirmed dementia. Internal Medicine 56 (8):907-914

Chentli F, Azzoug S, Mahgoun S (2015) Diabetes mellitus in elderly. Indian journal of endocrinology and metabolism 19 (6):744

Dang T, Eurich D, Weir D, Marrie T, Majumdar S (2014) Rates and risk factors for recurrent pneumonia in patients hospitalized with community-acquired pneumonia: population-based prospective cohort study with 5 years of follow-up. Clinical infectious diseases 59 (1):74-80

Ishigami K, Okuro M, Koizumi Y, Satoh K, Iritani O, Yano H, Higashikawa T, Iwai K, Morimoto S (2012) Association of severe hypertension with pneumonia in elderly patients with acute ischemic stroke. Hypertension Research 35 (6):648-653

Shen Y, Tian Z, Lu D, Huang J, Zhang Z, Li X, Li J (2016) Impact of pneumonia and lung cancer on mortality of women with hypertension. Scientific reports 6 (1):1-9

Wastesson JW, Morin L, Tan EC, Johnell K (2018) An update on the clinical consequences of polypharmacy in older adults: a narrative review. Expert opinion on drug safety 17 (12):1185-1196

Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB (1994) A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. Journal of gerontology 49 (2):M85-M94

Graf C (2009) The Lawton instrumental activities of daily living (IADL) scale. The gerontologist 9 (3):179-186

Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H (2005) The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatrics Society 53 (4):695-699

Del Valle RDD, Sánchez AH, Cano LR, Jentoft AC (2001) Validación de una versión de cinco ítems de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage en población española. Revista Española de Geriatría y Gerontología 36 (5):276-280

López-de-Andrés A, de Miguel-Díez J, Jiménez-Trujillo I, Hernández-Barrera V, de Miguel-Yanes JM, Méndez-Bailón M, Pérez-Farinós N, ngel Salinero-Fort MÁ, Jiménez-García R (2017) Hospitalisation with community-acquired pneumonia among patients with type 2 diabetes: an observational population-based study in Spain from 2004 to 2013. BMJ open 7 (1)

Morros R, Vedia C, Giner-Soriano M, Casellas A, Amado E, Baena JM (2019) Neumonías adquiridas en la comunidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tratados con corticoides inhalados u otros broncodilatadores. Estudio PNEUMOCORT. Atención Primaria 51 (6):333-340

O'Meara ES, White M, Siscovick DS, Lyles MF, Kuller LH (2005) Hospitalization for pneumonia in the Cardiovascular Health Study: incidence, mortality, and influence on longer‐term survival. Journal of the American Geriatrics Society 53 (7):1108-1116

Yeh J-J, Lin C-L, Kao C-H (2019) Relationship between pneumonia and cardiovascular diseases: A retrospective cohort study of the general population. European journal of internal medicine 59:39-45

Klement R, Fink M (2016) Dietary and pharmacological modification of the insulin/IGF-1 system: exploiting the full repertoire against cancer. Oncogenesis 5 (2):e193-e193

Giovannucci E (2018) A framework to understand diet, physical activity, body weight, and cancer risk. Cancer Causes & Control 29 (1):1-6

Arnold M, Pandeya N, Byrnes G, Renehan AG, Stevens GA, Ezzati M, Ferlay J, Miranda JJ, Romieu I, Dikshit R (2015) Global burden of cancer attributable to high body-mass index in 2012: a population-based study. The Lancet Oncology 16 (1):36-46

Hernandez AV, Pasupuleti V, Benites-Zapata VA, Thota P, Deshpande A, Perez-Lopez FR (2015) Insulin resistance and endometrial cancer risk: A systematic review and meta-analysis. European journal of cancer 51 (18):2747-2758

Mukamal KJ, Ghimire S, Pandey R, O'Meara ES, Gautam S (2010) Antihypertensive medications and risk of community-acquired pneumonia. Journal of hypertension 28 (2):401-405

Shah S, McArthur E, Farag A, Nartey M, Fleet JL, Knoll GA, Kim SJ, Garg AX, Jain AK (2014) Risk of hospitalization for community acquired pneumonia with renin-angiotensin blockade in elderly patients: a population-based study. PloS one 9 (10):e110165

Vaduganathan M, Vardeny O, Michel T, McMurray JJ, Pfeffer MA, Solomon SD (2020) Renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors in patients with Covid-19. New England Journal of Medicine 382 (17):1653-1659

Zhou T, Hu Z, Yang S, Sun L, Yu Z, Wang G (2018) Role of adaptive and innate immunity in type 2 diabetes mellitus. Journal of diabetes research 2018

Grossman E, Messerli FH, Boyko V, Goldbourt U (2002) Is there an association between hypertension and cancer mortality? The American journal of medicine 112 (6):479-486

Castro-Rodríguez M, Carnicero JA, Garcia-Garcia FJ, Walter S, Morley JE, Rodríguez-Artalejo F, Sinclair AJ, Rodríguez-Mañas L (2016) Frailty as a major factor in the increased risk of death and disability in older people with diabetes. Journal of the American Medical Directors Association 17 (10):949-955

Altuna-Venegas S, Aliaga-Vega R, Maguiña JL, Parodi JF, Runzer-Colmenares FM (2019) Risk of community-acquired pneumonia in older adults with sarcopenia of a hospital from Callao, Peru 2010–2015. Archives of gerontology and geriatrics 82:100-105

Wong JL, Evans SE (2017) Bacterial pneumonia in patients with cancer: novel risk factors and management. Clinics in chest medicine 38 (2):263-277.

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Publicado

15-02-2023

Cómo citar

1.
Moncada-Mapelli E, Urrunaga-Pastor D, Runzer-Colmenares FM, Cadena-Sanabria MO, Parodi JF. Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial como predictores de neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores peruanos con cáncer. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 15 de febrero de 2023 [citado 24 de diciembre de 2024];15(4):567-71. Disponible en: https://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1560

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