Estado de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en hospitales: resultados de una Encuesta Nacional 2022 en Perú.

Autores/as

  • Hilda Mantilla Ponte Dirección General de Medicamentos, Ministerio de Salud del Perú.
  • Javier Silva Valencia Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú ; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.
  • Luis Pampa Espinoza Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú.
  • Martin Yagui Moscoso Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú ; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.153.1521

Palabras clave:

Administración De Antimicrobianos, Perú, Resistencia A Medicamentos Antimicrobianos, Hospitales

Resumen

Introducción: Los programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA) en Instituciones Sanitarias son una estrategia implementada en diversos países. El estudio: Nuestro objetivo fue realizar una encuesta electrónica en los establecimientos de salud que cuentan con servicios de hospitalización en el Perú. Hallazgos: Ciento setenta establecimientos (38.4%) respondieron la encuesta entre MINSA (90%), ESSALUD (4.2%), FFAA - PNP (2.9%) y Privados (2.9%). Solo 49 (28.8%) contaba con PROA funcionando dentro de su institución. El 83.7% contaban con una Resolución directoral que respalda sus funciones y el 38.8% referían contar con un plan de actividades PROA. Los problemas más frecuentemente identificados son la falta de recursos humanos capacitados (24.6%), la falta de capacitación y asistencia técnica (13.1%) y la falla en la prescripción de antibióticos (11.5%). Conclusión: Es prioritario seguir fortaleciendo los PROA en hospitales en el corto plazo con actividades que estimulen el uso racional de antimicrobianos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Hilda Mantilla Ponte, Dirección General de Medicamentos, Ministerio de Salud del Perú.

1. Químico Farmacéutico

Javier Silva Valencia, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú ; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.

1. Médico, Magister en Informática Biomédica y Salud Global. 

Luis Pampa Espinoza, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú.

1. Médico, Especialista en Enfermedades infecciosas y Tropicales.

Martin Yagui Moscoso, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud del Perú ; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.

1. Médico, Patólogo Clínico, Magister en Docencia e Investigación en Salud.

Citas

Quirós RE, Bardossy AC, Angeleri P, Zurita J, Aleman Espinoza WR, Carneiro M, et al. Antimicrobial stewardship programs in adult intensive care units in Latin America: Implementation, assessments, and impact on outcomes. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022;43(2):181–90. doi:10.1017/ice.2021.80

Howard P, Pulcini C, Levy Hara G, West RM, Gould IM, Harbarth S, et al. An international cross-sectional survey of antimicrobial stewardship programmes in hospitals. J Antimicrob Chemother. 2015;70(4):1245–55. doi:10.1093/jac/dku497

Pollack LA, van Santen KL, Weiner LM, Dudeck MA, Edwards JR, Srinivasan A. Antibiotic Stewardship Programs in U.S. Acute Care Hospitals: Findings From the 2014 National Healthcare Safety Network Annual Hospital Survey. Clin Infect Dis [Internet]. 2016 [citado el 29 de abril de 2022];63(4):443–9. doi:10.1093/cid/ciw323

Cunha CB. Antimicrobial Stewardship Programs: Principles and Practice. Med Clin North Am. 2018;102(5):797–803. doi:10.1016/j.mcna.2018.04.003

Mendelson M, Morris AM, Thursky K, Pulcini C. How to start an antimicrobial stewardship programme in a hospital. Clin Microbiol Infect [Internet]. 2020 [citado el 29 de abril de 2022];26(4):447–53. doi:10.1016/j.cmi.2019.08.007

Quirós RE. Programas de Optimización del Uso de Antimicrobianos en Latinoamérica. J Infect Control. 2019;8(2):41–2.

Hernández-Gómez, Cristhian Hercilla, Luis Mendo, Fernando Pérez-Lazo, Giancarlo Contreras, et al. Programas de optimización del uso de antimicrobianos en Perú: Un acuerdo sobre lo fundamental. Revista chilena de infectología, 36(5), 565-575. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182019000500565

Resolución Ministerial N° 170-2022-MINSA [Internet]. [citado el 29 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/2793136-170-2022-minsa

Antimicrobial stewardship programmes in health-care facilities in low - and middle -income countries [Internet]. [citado el 29 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789241515481

Boulkedid R, Abdoul H, Loustau M, Sibony O, Alberti C. Using and Reporting the Delphi Method for Selecting Healthcare Quality Indicators: A Systematic Review. PLOS ONE 6(6): e20476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0020476

KoBoToolbox | Data Collection Tools for Challenging Environments [Internet]. KoBoToolbox. [citado el 29 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.kobotoolbox.org/

Dillman DA. Mail and internet surveys: the tailored design method / Don A. Dillman. 2nd ed. New York: J. Wiley; 2000. 464 p.

Shlaes DM, Gerding DN, John JF Jr, Craig WA, Bornstein DL, Duncan RA, et al. Society for Healthcare Epidemiology of America and Infectious Diseases Society of America Joint Committee on the Prevention of Antimicrobial Resistance: Guidelines for the Prevention of Antimicrobial Resistance in Hospitals. Clin Infect Dis [Internet]. 1997 [citado el 29 de abril de 2022];25(3):584–99. doi:10.1086/513766

Decreto_Supremo_010-2019-SA-c.pdf [Internet]. [citado el 10 de mayo de 2022]. Disponible en: https://antimicrobianos.ins.gob.pe/images/contenido/plan-nacional/Decreto_Supremo_010-2019-SA-c.pdf

Nathwani D, Varghese D, Stephens J, Ansari W, Martin S, Charbonneau C. Value of hospital antimicrobial stewardship programs [ASPs]: a systematic review. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2019 [citado el 29 de abril de 2022];8(1):35. doi:10.1186/s13756-019-0471-0

Bantar C, Alcazar G, Franco D, Vesco E, Salamone F, Izaguirre M, et al. Impact of antibiotic treatment on bacterial resistance rates from patients with hospital-acquired infection. J Chemother Florence Italy. 2007;19(6):673–6. doi:10.1179/joc.2007.19.6.6

La OMS publica la lista de las bacterias para las que se necesitan urgentemente nuevos antibióticos [Internet]. [citado el 29 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/27-02-2017-who-publishes-list-of-bacteria-for-which-new-antibiotics-are-urgently-needed

Velásquez J, Hernández R, Pamo O, Candiotti M, Pinedo Y, Sacsaquispe R, et al. Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenemes. Primer caso de carbapenemasa tipo KPC en Perú. Rev Soc Peru Med Interna [Internet]. 2013 [citado el 29 de abril de 2022];26(4):192–6. Disponible en: http://revistamedicinainterna.net/index.php/spmi/article/view/214

Sacsaquispe-Contreras R, Bailón-Calderón H. Identificación de genes de resistencia a carbapenémicos en enterobacterias de hospitales de Perú, 2013-2017. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2018 [citado el 29 de abril de 2022];35(2):259–64. doi:10.17843/rpmesp.2018.352.3829

Angles-Yanqui E, Huaringa-Marcelo J, Sacsaquispe-Contreras R, Pampa-Espinoza L. Panorama de las carbapenemasas en Perú. Rev Panam Salud Publica44 Sept 2020 [Internet]. 2020 [citado el 29 de abril de 2022]; doi:10.26633/RPSP.2020.61

Mayta-Barrios MM, Ramirez-Illescas JJ, Pampa-Espinoza L, Yagui-Moscoso MJA. Caracterización molecular de carbapenemasas en el Perú durante el 2019. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2021 [citado el 29 de abril de 2022];38(1):113–8. doi:10.17843/rpmesp.2021.381.5882

SDSS-IAAS_Primer-semestre-2021.pdf [Internet]. [citado el 29 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portalnuevo/wp-content/uploads/2021/09/SDSS-IAAS_Primer-semestre-2021.pdf

Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A, Mant D, Hay AD. Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010;340:c2096. doi:10.1136/bmj.c2096

Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud N° 086-MINSA/DIGEMID-V.01 NTS para la organización y funcionamiento de los comités farmacoterapéuticos a nivel nacional. Aprobada mediante Resolución Ministerial N°829-2010/MINSA del 27 de octubre del 2010. Fecha de visualización: 02-08-2022. Disponible en: http://bitly.ws/uw5P25. Frontiers | Evaluation of a Multidisciplinary Antimicrobial Stewardship Program in a Saudi Critical Care Unit: A Quasi-Experimental Study | Pharmacology [Internet]. [citado el 10 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.570238/full

Carling, P., Fung, T., Killion, A., Terrin, N. y Barza, M. (2003). Impacto favorable de un programa multidisciplinario de manejo de antibióticos realizado durante 7 años. Control de infecciones y epidemiología hospitalaria, 24 (9), 699-706. doi:10.1086/502278

Rimawi RH, Mazer MA, Siraj DS, Gooch M, Cook PP. Impact of regular collaboration between infectious diseases and critical care practitioners on antimicrobial utilization and patient outcome. Crit Care Med. 2013;41(9):2099–107. doi:10.1097/CCM.0b013e31828e9863

Kirby E, Broom A, Overton K, Kenny K, Post JJ, Broom J. Reconsidering the nursing role in antimicrobial stewardship: a multisite qualitative interview study. BMJ Open [Internet]. 2020 [citado el 10 de mayo de 2022];10(10):e042321. doi:10.1136/bmjopen-2020-042321

Garau J, Bassetti M. Role of pharmacists in antimicrobial stewardship programmes. Int J Clin Pharm. 2018;40(5):948–52. doi:10.1007/s11096-018-0675-z

Palavecino EL, Williamson JC, Ohl CA. Collaborative Antimicrobial Stewardship: Working with Microbiology. Infect Dis Clin North Am. 2020;34(1):51–65. doi:10.1016/j.idc.2019.10.006

Descargas

Publicado

06-10-2022

Cómo citar

1.
Mantilla Ponte H, Silva Valencia J, Pampa Espinoza L, Yagui Moscoso M. Estado de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en hospitales: resultados de una Encuesta Nacional 2022 en Perú. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 6 de octubre de 2022 [citado 26 de abril de 2024];15(3):397-403. Disponible en: https://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1521