Validación de la escala FullPIERS como pronóstico de preeclampsia severa en población de altura
DOI:
https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2025.184.2734Palabras clave:
Preeclampsia, Diagnóstico, Valor predictivo de las pruebas, AltitudResumen
Introducción: La altura predispone la presencia de trastornos hipertensivos durante el embarazo, sin embargo, la falta de laboratorios implementados limita su diagnóstico. Objetivo: Determinar la validez de la escala FullPIERS como herramienta pronóstica de preeclampsia severa en población que vive en altura. Material y métodos: Estudio transversal de validación diagnóstica. Se revisaron 284 historias clínicas de gestantes con preeclampsia atendidas en un hospital de altura. El gold estándar fue el diagnóstico médico y la escala FullPIERS buscó estimar la gravedad considerando la edad gestacional, dolor torácico, recuento plaquetario, niveles de creatinina, concentraciones séricas de aspartato transaminasa y saturación de oxígeno, utilizando un punto de corte del 30% en la calculadora de riesgo. Resultados: En un hospital de altura, el 60% de las gestantes con preeclampsia desarrollaron enfermedad grave. Utilizando un punto de corte del 30% en la escala FullPIERS, se encontró una sensibilidad del 29,21% (IC del 95%: 23,03-36,28%), una especificidad del 86,79% (IC del 95%: 79,04-91,97%), un valor predictivo positivo del 78,79% (IC del 95%: 67,49-86,92%), un valor predictivo negativo del 42,20% (IC del 95%: 35,84-48,84%) y una exactitud del 50,70% (IC del 95%: 44,92-56,47%). El área bajo la curva fue del 58%. Conclusión: Un punto de corte del 30% en la escala FullPIERS presenta una exactitud intermedia para estimar la gravedad de la preeclampsia en un hospital de gran altitud.
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