Trombocitopenia severa inducida por un oclusor para DAP: reporte de caso en tecnovigilancia.
DOI:
https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2023.161.1719Palabras clave:
Oclusor DAP, trombocitopenia, evento adverso, tecnovigilanciaResumen
Introducción: El ductus arterioso persistente (DAP) es una cardiopatía congénita de especial interés. La oclusión intervencionista es el tratamiento de elección, no obstante, el dispositivo médico “oclusor para DAP”, usado en este procedimiento, puede dar lugar a la aparición de eventos adversos de rara frecuencia como hemorragia, trombocitopenia, entre otros. Reporte de caso: Se presenta un caso de una paciente pediátrica con trombocitopenia severa posterior a la intervención. Durante su hospitalización, la paciente mantuvo niveles bajos de plaquetas hasta que logra su recuperación y sale de alta sin una nueva manifestación hematológica. El caso fue reportado como sospecha de incidente adverso asociada al oclusor para DAP. Conclusión: Al realizarse el análisis causa-raíz, se concluye que el tamaño del oclusor para DAP podría ser la principal causa de la trombocitopenia. El presente caso es una muestra que los dispositivos médicos pueden causar eventos adversos severos, por lo que, es necesaria la implementación de tecnovigilancia, principalmente a los dispositivos médicos de alto riesgo.
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Dice JE, Bhatia J. Patent Ductus Arteriosus: An Overview. J Pediatr Pharmacol Ther JPPT. 2007;12(3):138-46. doi: 10.5863/1551-6776-12.3.138
Olórtegui A, Adrianzén M. Incidencia estimada de las cardiopatías congénitas en niños menores de 1 año en el Perú. An Fac Med. Junio de 2007;68(2):113-24. ISSN 1025 - 5583
Shangai Shape Memory Alloy. MemoPart TM PDA Occlutech Oclusor, Instrucciones de uso. Occlutech Oclusor PDA. Julio de 2019.
Gałeczka M, Szkutnik M, Białkowski J, Litwin L, Smerdziński S, Knop M, Głowacki J, Fiszer R. Transcatheter patent ductus arteriosus closure: what have we learned after over 25 years? A single center experience with 1036 patients. Kardiol Pol. 2021 Mar 25;79(3):287-293.. Epub 2021 Feb 16. PMID: 33599452. doi: 10.33963/KP.15812
Zhang P., Zhu X., Severe Thrombocytopenia Complicating Transcatheter Occlusion of a Patent Ductus Arteriosus. Journal of invasive cardiology. Abril de 2013, 25(5):E88-E92
Abbot, AmplatzerTM duct occluders for closure of patent ductus arteriosis (PDA), Health care professionals, 2015
Cheng Z., Li M., Lv T., Xiang P., Bai Y., Ji X., Liu Y., Pu X., Yi Q. Clinical analysis of severe thrombocytopenia after interventional closure of patent ductus arteriosus in children Journal of Third Military Medical University, 2017 , 39(14): 1486-1492.
Backes CH, Rivera BK, Bridge JA, Armstrong AK, Boe BA, Berman DP, Fick T, Holzer RJ, Hijazi ZM, Abadir S, Justino H, Bergersen L, Smith CV, Kirpalani H. Percutaneous Patent Ductus Arteriosus (PDA) Closure During Infancy: A Meta-analysis. Pediatrics. 1 de febrero de 2017;139(2):e20162927. doi: 10.1542/peds.2016-2927
Li P, Chen F, Zhao X, Zheng X, Wu H, Chen S, Qin Y. Occurrence and clinical significance of in-hospital acquired thrombocytopenia in patients undergoing transcatheter device closure for congenital heart defect. Thrombosis Research. diciembre de 2012;130(6):882-8. doi: 10.1016/j.thromres.2012.09.001
Li A, Yin D, Huang X, Zhang L, Lv T, Yi Q, et al. Clinical Analysis of Thrombocytopenia following Transcatheter Occlusion of a Patent Ductus Arteriosus. Cardiology. 2021;146(2):253-7. doi: 10.1159/000512512
Liu L, Yue P, Zheng X, Liao H, Li J, Hua Y, et al. Thrombocytopenia associated with transcatheter closure of giant patent ductus arteriosus. Cardiology in the Young. diciembre de 2020;30(12):1896-901. doi: 10.1017/s1047951120003169
Cuker A, Gimotty PA, Crowther MA, Warkentin TE. Predictive value of the 4Ts scoring system for heparin-induced thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis. Blood. 15 de noviembre de 2012;120(20):4160-7. doi: 10.1182/blood-2012-07-443051
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